救急外来対応、当直対応、主治医として入院患者さんを診るという経験は初めてだったが、患者さんが到着するまでの間に鑑別診断や診察、検査の手順を考えたり、入院後の治療方針をガイドライン等を参考にしながら自分なりに考え指導医の先生と相談したりする毎日で、とても勉強になった。

救外で感冒や腸炎などのいわゆるcommon diseaseを始め、外傷や敗血症性ショックなど初期対応が難しい症例も経験できた。

COVID-19感染症第7波の時期と被り、普段の診療に加え発熱外来、コロナ病棟といった状況も含めて、研修できたことも非常に勉強になった。COVID-19感染症が多い中、発熱外来に腎盂腎炎が紛れていたりと、症候から鑑別をしっかり挙げて系統立てて考える重要性も改めて学ぶことができた。

この1ヶ月間を通して、地域医療の重要性を再認識すると同時に、来年以降の後期研修に向けて一般外来診療スキルも向上できた。

訪問診療、内科の定期外来やオンライン診療、そして救急外来でのファーストタッチ、夜間の急患への対応のスピード感と線引き、病状説明や感染症や自己免疫疾患の治療、様々な手技など、沢山の事を経験できた。

2型糖尿病やterminal stageの肝細胞癌などの管理から、敗血症や髄膜炎などのいわゆる重症症例の管理まで経験することができた。腹水穿刺や胸水穿刺、関節穿刺などの手技も経験できた